Punctie biopsie pulmonara
Punctionea biopsia pulmonara transtoracica sau bronsica este procedura invaziva de prelevare a unui fragment de tesut din leziunea pulmonara pentru examen histopatologic. Reprezinta standardul de aur pentru diagnosticul histologic al nodulilor/maselor pulmonare, al pneumopatiilor difuze si al leziunilor mediastinale. Examenul histopatologic al probei include coloratia HE standard cu posibilitate de completare cu imunohistochimie (markeri tumorali, subtipare carcinom) si coloratii speciale (infectii, fibroza).
- Preț analiză
- 179 lei
- Material biologic
- tesut pulmonar obtinut prin punctie-biopsie transtoracica ghidata CT sau ecografic (procedura efectuata de medic radiolog interventionist sau pneumolog), sau biopsie bronhoscopica; fixat in formalina 10%
- Pregătire
- Procedura medicala invaziva — pregatire conform instructiunilor medicului: hemograma, coagulare (TP, APTT), oprire anticoagulante/antiagregante conform indicatiei; post alimentar 4-6 ore inainte; consimtamant informat obligatoriu; bula spital sau cabinet specializat cu dotare de urgenta.
- Disponibilitate
- În punctele selectate
Poți alege locația recoltării după ce adaugi în coș.
- Regional
Rețea de puncte de recoltare
- Online
Acces la rezultate
- Flexibil
Plata se face la centru
- Cu plată
Servicii fără decontare CAS
Despre analiză
Punctia pentru biopsia pulmonara transtoracica sau bronsica este procedura invaziva de prelevare a unui fragment de tesut din leziunea pulmonara pentru examen histopatologic. Reprezinta standardul de aur pentru diagnosticul histologic al nodulilor/maselor pulmonare, al pneumopatiilor difuze si al leziunilor mediastinale. Examenul histopatologic al probei include coloratia HE standard cu posibilitate de completare cu imunohistochimie (markeri tumorali, subtipare carcinom) si coloratii speciale (infectii, fibroza).
Standard de aur pentru diagnosticul leziunilor pulmonare
Noduli, mase, infiltrate — biopsia pulmonara ofera diagnosticul histologic cert: carcinom bronho-pulmonar (tip, grad, markeri), limfom, sarcom, infectie granulomatoasa sau patologie benigna.
Subtipare histologica si imunohistochimie
Diferentierea adenocarcinom vs carcinom scuamos vs carcinom cu celule mici este esentiala pentru alegerea chimioterapiei; imunohistochimia (TTF-1, CK7, p40, CD56) o permite pe fragmentul biopsic.
Material pentru testare moleculara (EGFR, ALK, PDL-1)
Fragmentul biopsic permite testare moleculara pentru mutatii actionabile (EGFR, KRAS, ALK, ROS1) si expresia PDL-1 — ghidate terapia tintita si imunoterapia in cancerul pulmonar.
Ghidaj CT sau ecografic pentru precizie maxima
Biopsia ghidata imagistic creste acuratetea (95%+ pentru leziuni > 2 cm) si reduce riscul de complicatii (pneumotorax < 15% pentru biopsii transtoracice ghidate CT).
Pregătire și recoltare
Opriti anticoagulantele conform indicatiei medicului
Warfarina se opreste cu 5 zile inainte (INR tinta < 1.5); NOAC-urile cu 24-48 ore; aspirina cu 5-7 zile; clopidogrelul cu 7 zile — nu opriti fara recomandarea medicului.
Analize obligatorii inainte de procedura
Hemograma completa, TP/INR, APTT, grup sanguin — trombocitopenia severa (< 50.000/mmc) sau coagulopatia necorectata contraindica procedura.
Post alimentar 4-6 ore inainte
Post alimentar solid 4-6 ore inainte de procedura; lichide clare pana la 2 ore inainte — riscul de aspiratie in caz de sedare.
Consimtamant informat si internare de zi
Procedura necesita consimtamant informat scris; monitorizare post-procedurala 4-6 ore (risc pneumotorax); nu conduceti dupa procedura daca s-a administrat sedare.
Valori de referință pentru Punctie biopsie pulmonara
Intervalele pot varia in functie de metoda de lucru si laborator.
| Parametru | Bărbați | Femei | Observație |
|---|---|---|---|
| Examen histopatologic biopsie pulmonara | tesut pulmonar normal | tesut pulmonar normal | Rezultat negativ (neoplazic) nu exclude malignitatea — sensibilitatea biopsiei pulmonare este 85-95% pentru leziuni > 2 cm si 70-80% pentru leziuni < 1 cm; in caz de biopsie non-diagnostica cu suspiciune clinica inalta, repetarea biopsiei sau chirurgia exploratorie (VATS) poate fi necesara |
Nu intrerupe tratamentul fara recomandarea medicului.
Interpretarea rezultatelor se face obligatoriu de catre medicul specialist.
Unde poti face recoltarea
Alege cea mai apropiata locatie Centrul Medical Binisan.
Binisan Câmpulung
- Program
- Luni - Vineri 07:00-15:00, Sâmbătă 08:00-10:30
Intrebari despre Punctie biopsie pulmonara
Care sunt riscurile punctionii biopsii pulmonare?
Pneumotoraxul este cea mai frecventa complicatie (10-25% pentru biopsii transtoracice ghidate CT), dintre care < 5% necesita drenaj pleural; hemoptizii minore apar la 5-10% din pacienti si se rezolva spontan; hemoptizii masive sunt rare (< 1%); infectia post-procedurala este rara (< 1%); insamantarea neoplazica pe traiectul acului este extrem de rara si nu contraindica procedura; riscul de complicatii creste la pacientii cu BPOC sever, emfizem bulos sau coagulopatie.
Rezultatul biopsiei pulmonare exclude cancerul?
Nu intotdeauna — un rezultat 'negativ' (fara celule maligne) poate fi un fals-negativ daca acul nu a nipit tesut tumoral (mai ales pentru leziuni mici sau cu componenta de necroze centrale); sensibilitatea biopsiei pentru malignitate este 85-95% pentru leziuni > 2 cm; in cazul discordantei clinico-radiologice (suspiciune imagistica inalta + biopsie negativa), o noua biopsie sau rezectia chirurgicala exploratorie (VATS) sunt recomandate; decizia finala apartine echipei multidisciplinare oncologice.