Ce inseamna dublu test?
Dublul test este un test screening de sarcina cu ajutorul căruia se detectează eventualele anomalii cromozomiale ale bebelușului (fătului), încă din primul trimestru de sarcina, iar efectuarea sa trebuie sa se încadreze între săptămâna 11-13 de sarcina, cel mult 13 săptămâni si 5 zile (în cazul unui CRL cuprins intre 38-84 mm).
Anomaliile cromozomiale urmărite prin efectuarea screeningului dublu test: sindromul Down (trisomia 21), sindromul Edwards (trisomia 18), sindromul Patau (trisomia 13).
Testul evalueaza 2 markeri serici: proteina plasmatica asociata sarcinii (PAPP-A) și free beta HCG (subunitatea beta libera a HCG – gonadotropina corionică umana), ce pot prezenta modificări specifice in cazul aparitiei unor anomalii cromozomiale ale fătului.
Anterior efectuării testului, pacienta trebuie sa se prezinte la un medic specialist pentru un consult ecografic, în urma căruia medicul va elibera o fisa de calcul a riscului prenatal, fisa ce cuprinde anumiți parametrii ecografici (CRL, transfluența nucală, prezenta osului nazal, daca sarcina este gemelară).
Interval de referință:
| Anomalie fetala | Limita de risc |
| Sindrom Down | 1/250 |
| Trisomie 18 | 1/100 |
| Trisomie 13 | 1/100 |
Interpretarea rezultatelor:
Riscul scazut apare atunci cand rezultatul riscului calculat este sub limita de risc stabilita, dar acest rezultat nu asigura posibilitatea absenţei sindromului Down, trisomiei 18 sau 13.
Riscul crescut apare in momentul in care valoarea riscului calculat depaseste limita de risc stabilita, cu toate acestea nu se poate fixa diagnosticul de trisomie 21, 18 sau 13, ci se recomanda efectuarea unor investigaţii suplimentare.
Valorile scazute PAPP-A pot indica valori scazute in cazuri de: avort spontan, nastere premature, moartea fatului.
Valorile crescute PAPP-A nu pot fi asociate unui risc crescut de complicaţii obstetricale.
Free-beta HCG poate indica valori foarte scazute în trimestrul I de sarcina, asociate cu un risc crescut de pierdere a sarcinii < 24 saptamani.
Inregistrarea unor valori crescute de free-beta HCG în primul trimestrul de sarcina, nu au fost asociate cu un risc crescut de complicaţii obstetricale.
În anumite cazuri, datorită preciziei măsurării și reproductibilității foarte bune a rezultatelor obținute la determinarea parametrilor biochimici, se recomandă efectuarea testului pe platforma analitică Kryptor (dublu test – Kyptor).
Concomitent cu testarea screeningului prenatal – dublu test, va recomandăm și efectuarea următoarelor analize: profil Torch, determinare grup sanguin si Rh, testarea pentru viruși hepatici și HIV, analize de secreții vaginale, pachet de analize generale, test NIFTY – test prenatal, test Panorama.
