Acidul folic

Acidul folic (folat), denumit și acidul pteroil-glutamic este o vitamină hidrosolubilă ce aparține complexului de vitamine B si are rol in prevenirea anomaliilor congenitale si in functionarea sistemului nervos.

Rolul acidului folic în organism

Folații intervin în procesul de diviziune celulară, de creștere a organismelor și în hematopoieză, sinteza hemoglobinei și participă în reglarea multor procese metabolice. Împreună cu vitamina B12, intervine sinergic în biosinteza hemului.

De asemenea, există o strânsă relație metabolică cu această vitamină, carența de cobalamine fiind asociată cu scăderea nivelului de acid folic. Intervine în funcționarea gonadelor, prin stimularea spermatogenezei și influenței asupra maturării ovulelor. Asigură/intervine în sinteza, refacerea și funcționalitatea ADN-ului.

Interval de referinta:

5.21 – 20 ng/ml

Lipsa acidului folic – simptome

Simptomatologia depinde de hipo sau hipervitaminoza cu acid folic. În ceea ce privește hipovitaminoza, pacienții înregistrează anemie megaloblastică (denumită și anemia Biermer), care se traduce prin afectarea procesului de maturare a hematiilor, denumite și celule roșii.

Caracteristicile anemiei megaloblastice sunt:

  • Colorație palid-gălbuie a tegumentelor
  •  Anorexie, scădere în greutate
  • Manifestări cardiace de tip angină
  • Insuficiență cardiacă congestivă
  • Tulburări psihice precum: iritabilitate, tulburări de memorie, stări depresive, tulburări de concentrare
  • Durere de cap
  • Neuropatie periferică
  • Diaree, sau constipație

Riscurile și complicațiile cauzate de o deficiență de acid folic

Acidul folic stimulează absorbția vitaminelor liposolubile. Prin urmare, în carențe sau în deficitul de acid folic/folați se poate înregistra:

  • hipoprotrombinemie, datorată absorbției deficitare a vitaminelor K
  • hipocalcemie determinată de lipsa vitaminelor D
  • apariția tulburărilor de vedere, cauzate prin absorbție deficitară de vitamină A

De asemenea, deficitul crește riscul de tulburări neurologice, atrofie optică, spasticitate, tulburări de memorie, demență, scăderea în greutate, manifestări cardiace, tulburări cognitive ce pot duce la creșterea riscului de apariție a bolii Alzheimer.

În timpul sarcinii, deficitul de acid folic poate să ducă la: malformații craniene și/sau cerebrale, reducerea greutății la naștere.

  1. Diagnosticarea deficitului de acid folic

Întrucât anemia megaloblastică se poate realiza prin deficiență de folați și cobalamine, este necesară diagnosticarea de către un specialist (consultație medicală).

Determinarea folatului seric se face pentru diagnosticul diferențial al anemiei megaloblastice. Acesta se determină și în următoarele situații:

  • Alcoolism cronic
  • Pacienți de vârstă geriatrică, ce pot prezenta malnutriție
  • Femei însărcinate, sau care intenționează să aibă sarcină
  • Monitorizarea tratamentului medicamentos cu medicamente care pot interfera cu metabolismul folaților

Este necesar ca determinarea de folați și vitamină B12 să se efectueze concomitent.

Valori de referință: 3.89-26.8 ng/mL pentru populația europeană, prin metoda de determinare imunochimică, cu detecție prin electrochemiluminiscență

Cauzele deficitului de acid folic

Cauzele anemiei prin deficit de folați sunt:

  • Malabsorbție: boala Crohn, sclerodermie, boală celiacă; rezecție intestinală; gastrită atrofică
  • Deficiențe nutriționale: alcoolism; pacienți în vârstă; tulburări psihice; anorexie nervoasă; dietă exclusiv lactată, fără suplimentare de folat la copii;
  • Situații ce necesită nevoie crescută de acid folic: sarcină, alăptare, boli mieloproliferative,
  • dermatite exfoliative, anemie hemolitică
  • Pierdere crescută de acid folic: bolnavi dializați, boli hepatice, carcinoame hepatice, ciroză alcoolică
  • Hipertiroidieni
  • Deficit indus de medicamente și de substanțe toxice: antiinflamatoare nesteroidiene (doze mari, timp îndelungat), medicamente anticonvulsivante (barbiturice; acid valproic), contraceptive orale, metotrexat, sulfamide antibacteriene, alcool
  • Deficit genetic de dihidrofolat-reductază

Beneficiile acidului folic pentru organism

Acidul folic poate preveni apariția cancerului în cazul unei afectări minore a ADN-ului, deoarece fragmentele nou-sintetizate pot înlocui zonele afectate.

Intervine în dezvoltarea măduvei hematogene, dezvoltarea foliculilor piloși și buna dezvoltare a mucoaselor

Rol esențial în dezvoltarea celulelor roșii

Pot preveni apariția unor malformații ale tubilor neurali la nou-născuți (spina bifida)

Importanța acidului folic/folatului la copii

La copii, acidul folic este implicat în asigurarea unui ritm optim de creștere în ceea ce privește dezvoltarea oaselor, părului, mucoaselor.

Interacțiunea acidului folic cu medicamente și alte vitamine

Interacțiuni cu alte medicamente:

  • Metotrexat
  • Antiepileptice: carbamazepina, valproat de sodiu, barbiturice
  • Sulfasalazina

Dependent de contextul patologic (severitatea anemiei megaloblastice și cauza concretă a acesteia), poate fi asociat cu vitamina B12, sau poate fi contraindicată această asociere (a se vedea apariția leziunilor nervoase).

Preț

53 lei

Close Menu